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忧郁症患者 自律神经与脸部表情的关联性李政洋身心诊所

2020-05-22 447 ℃



在创伤治疗使用眼动减敏与历程更新(EMDR)时,常会与案主先说明多元迷走神经理论,让在历程中可能会出现的身心状态,能够事先有所準备,增加案主对于自己状态的掌握。在进入记忆更新的步骤,会出现许多身体的反应,麻木、紧蹦、无法动弹都是常见到的现象。除了身体,有时候脸部、头部也会有这样的反应。 

不过不只在创伤工作的领域,可以利用多元迷走神经理论。有研究尝试用非语言行为,将忧郁症与多元迷走神经理论做连结。 
忧郁症可能和迷走神经活性的受损有关,迷走神经活性的减少可以反映在HRV心跳变异率的减少。在忧郁症患者身上,脸部活动渐少(非语言行为)与忧郁症的严重度有关。多元迷走神经理论认为,迷走神经活性会调节心律和与社交活动有关的非语言行为。 
研究者找50名,没有使用忧郁症药物的中到重度忧郁患者。以HRV心跳变异率来评估迷走神经活性,以及评估正负向非语言行为。发现在HRV心跳变异率呈现比较高度迷走神经活性者,与有正向非语言行为有正相关。这边的正向非语言行为指的是一些在社交活动中会出现的:身体前倾、点头、眼神接触、微笑..等。 
多元迷走神经理论里面,维持社交活动的,有神经髓鞘的迷走神经,只有在与防卫有关(没有髓鞘的迷走神经、交感神经系统)受抑制的情况下,才能够有效的作用。研究者认为这样的研究结果,显示忧郁症的疾病生理现象与多元迷走神经理论是有一致性的。 
多元迷走神经理论的应用,让治疗时有机会以一个整合身心状态的角度,而不只侷限在诊断(创伤后压力症、忧郁症)的限制中。或许在评估与后续的治疗,也可以参考相关生理指数的变化,提供身心状态回复的状况辅助判断。 
参考资料: Nonverbal behaviors are associated with increased vagal activity in major depressive disorder: Implications for the polyvagal theory (2017)Journal of Affective Disorders 


迷走神经忧郁症理论活性治疗出现

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